Nom et prénom de l'expéditeur N° et nom de rue Code postal + Ville | |
Contrat N° ............................. | |
Nom de la compagnie d'assurance N° et nom de rue Code postal + Ville | |
A (Lieu), le … | |
Madame, Monsieur, Je viens de recevoir votre lettre recommandée, en m'informant votre refus d'indemnisation, du sinistre dont j'ai été victime le ................, en citant pour motif que le sinistre n'a pas été déclaré dans les bons délai prévu par le contrat qui nous lie. Signature manuscrite |
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